糖尿病人属于新冠高危人群，相比普通人，感染后更容易引发重症等严重后果。12月22日，自治区新冠肺炎疫情防控指挥部组织专家，为糖尿病人送上疫情期间防护科普知识。

▲自治区人民医院内分泌代谢科干部病房·老年内分泌代谢科主任陈露文。记者 邹财麟 摄

一、糖尿病患者在疫情期间需要观察哪些方面？

(资料图片仅供参考)

自治区人民医院内分泌代谢科干部病房·老年内分泌代谢科主任陈露文介绍，糖尿病人需要做好血糖、血压监测。血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，糖尿病患者应该规律监测血糖，血糖不达标的患者更要增加监测频率。同时，糖尿病人多合并血压升高。通过监测，把血糖、血压控制到达标以下有利于延缓糖尿病并发症的发生和发展。

另一个重要任务是合理膳食、控制体重。疫情期间很多糖尿病患者为了减少麻烦，随便应付三餐，却不知不规律进餐会给血糖波动带来较大影响。糖尿病饮食建议保证按时按量吃饭，三餐合理分配，搭配均衡。每餐都要有足够的新鲜蔬菜，同时还要保证合理的蛋白质、脂肪、微量元素摄入。合理的膳食有助于体重的控制，肥胖会加重2型糖尿病的胰岛素抵抗，不利于糖尿病病情的控制。

对于糖尿病患者来说，每天坚持运动可以减轻胰岛素抵抗，改善心肺功能。疫情期间糖尿病患者可以居家开展适宜的运动。比如：八段锦、太极拳、慢走、瑜伽等。每天运动30分钟，每周不少于150分钟。

糖尿病患者除了降糖药物以外，常常还长期服用降压药、调脂药、抗血小板聚集等药物。疫情期间要提前做好计划，需在药物用完前几天到医院或药店把药物重新备齐。

二、糖尿病患者是否需要接种新冠疫苗？

据介绍，血糖控制达标的糖尿病患者，是可以正常接种疫苗的。反之，如果目前血糖控制不理想，或合并糖尿病急性并发症，包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态的患者，暂时不宜接种疫苗。

三、糖尿病患者用药与新冠用药是否有冲突？

糖尿病患者如果出现了发烧、咳嗽等症状，可能涉及口服相关药物治疗，需要注意以下问题：避免退热药与含有退热成分的复方感冒药合用，避免同类和同种药物重复使用；服用退热药物后注意适当多喝水，避免用药后大量出汗脱水；一些含片、冲剂或止咳药液含糖，尽量选择相应的不含糖或低糖产品（如溴己新片、氨溴索片、乙酰半胱氨酸片、右美沙芬片、肺力咳胶囊等），或者注意监测用药后血糖变化；药物自行加量前需查看说明书，尤其肝肾功不全者；糖尿病患者感染新冠后若严重影响食欲，进食少或不进食的情况下建议停用降糖药物，避免低血糖。1型糖尿病患者进食少的情况下减少胰岛素剂量，不建议停药。

四、糖尿病患者什么情况下要去医院就诊？

专家提醒，糖尿病患者若出现以下几种情况，应尽快到医院就诊：

（1）居家期间血糖持续升高，居高不下，尤其1型糖尿病患者，或伴有冠心病、脑血管疾病、未控制的高血压等其他不稳定的疾病；

（2）血糖持续较高，尤其出现原因不明的口渴、乏力、恶心、呕吐、腹痛、脱水（舌质干燥、皮肤黏膜干燥、眼窝凹陷等）、嗜睡、神志改变、短时间内视力下降等，要特别警惕糖尿病急性并发症比如糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷；

（3）持续出现严重低血糖、不明原因反复低血糖；

（4）新冠症状重的患者，比如出现呼吸困难或气促、经药物治疗后仍持续长时间发热、原有基础疾病明显加重且不能控制等。

关键词： 内分泌代谢科 型糖尿病